L’artrosi è una patologia invalidante che colpisce varie articolazioni del corpo. Nel cane, più frequentemente, viene riscontrata a livello delle anche, ginocchia, gomiti e spalla, ma in realtà può colpire qualsiasi articolazione, compresa la colonna, in questo caso viene definita spondilartrosi.
I sintomi dell’artrosi sono dolore localizzato all’articolazione interessata che spesso si manifesta con zoppia più o meno grave a seconda della gravità della situazione, aumento di volume della parte, riduzione del ROM (range of motion o ampiezza di movimento), rigidità e scricchiolii alla mobilizzazione della parte.
L’artrosi è una patologia degenerativa. Le cartilagini perdono la loro componente fisiologica e poiché non sono in grado di rigenerarsi, si manifesta un deterioramento progressivo che porta a una situazione di dolore cronico.
In genere colpisce animali anziani, ma si può riscontrare anche in soggetti giovani con problemi dalla nascita ad esempio come la displasia dell’anca o della spalla o in seguito alla rottura di un legamento crociato non trattato (instabilità articolare), può essere anche di origine traumatica, che insorge inizialmente con un’osteoartrite e può cronicizzare se trascurata. L’artrosi è causata non solo dall’età, ma anche da attività sportiva intensa, alimentazione, sovrappeso.
Ruolo della fisioterapia nell’artrosi del cane e del gatto
In campo veterinario, così come in quello umano, la fisioterapia aiuta a contrastare il dolore utilizzando varie metodiche e apparecchiature, favorisce l’aumento dell’ampiezza di movimento e l’aumento della massa muscolare.
Vediamo cosa può essere utilizzato:
- Massaggi e mobilizzazioni della parte. Favoriscono la decontrazione dei muscoli interessati e movimenti leggeri e controllati dell’articolazione, ne favoriscono la riduzione di rigidità.
Tapis roulant in acqua, piscina (idroterapia). Il nuoto e il camminare in acqua consentono all’articolazione di muoversi con un carico di peso ridotto fino al 60-70%, questo consente di effettuare il movimento riducendone lo stress e allo stesso tempo favorisce lo sviluppo muscolare. - Tecarterapia®. E’ un elettromedicale molto potente in grado di migliorare il microcircolo locale stimolando le capacità riparative endogene dell’organismo, favorendo la vascolarizzazione e il nutrimento della cartilagine e di conseguenza il suo trofismo. Inoltre ha attività antinfiammatoria e antalgica, cause del dolore.
- Laserterapia. Il laser agisce come la Tecar® sia sul dolore che sull’infiammazione.
- Agopuntura. Grazie all’effetto endorfinico, l’agopuntura, nei piccoli animali aiuta a gestire il dolore. Possono essere fatti anche impianti in oro nei punti di agopuntura per evitare sedute per tempi prolungati.
- Ozonoterapia. Infiltrazioni periarticolari o intrarticolari di ozono nella parte colpita, svolgono attività antinfiammatoria, migliorano il microcircolo locale e riducono il dolore.
- Infiltrazioni di cellule staminali mesenchimali. Le cellule staminali sono multipotenti e si differenziano a seconda del tessuto in cui si trovano. Hanno azione inibitrice del processo pro-infiammatorio e stimolano meccanismi anti-infiammatori, utili per la rigenerazione ed il trattamento riparativo dei tessuti.
- PRP o plasma arricchito di piastrine. E’ un prodotto autologo emoderivato ottenuto dalla centrifugazione o dalla filtrazione del sangue intero del cane ad alto contenuto di piastrine. Le piastrine contengono sostanze che favoriscono la riparazione cellulare (fattori di crescita), la proliferazione di fibroblasti e la sintesi del collagene, l’angiogenesi e la proliferazione di macrofagi e granulociti. Hanno quindi elevate capacità riparative.
- Trattamento con tessuto adiposo micronizzato. Viene fatto un prelievo di grasso al cane, in anestesia e asepsi, il grasso prelevato viene trattato per selezionare la porzione stromale del tessuto ricca di fattori rigenerativi, poi viene inoculato nelle parti da trattare.
- Integratori: esistono varie sostanze che possono migliorare la condizione artrosica, i più utilizzati in campo veterinario sono a base di glucosamina, condroitina, curcuma e curcumina, artiglio del diavolo, boswelia, arnica, acido ialuronico, ecc. Recentemente stanno entrando nell’uso comune fitocomplessi con Cannabis sativa e CBD (cannabidiolo), che si sono rivelati utili nella gestione del dolore da osteoartrosi ma anche nel dolore neurologico, nevriti, nelle epilessie, negli stati di ansia e stress, nelle dermatiti, problemi gastrointestinali.
- Corretta attività fisica. L’artrosi deve trovare il suo equilibrio nel giusto compromesso tra movimento, per evitare l’eccessiva rigidità dell’articolazione, e adeguato riposo per evitare sovraccarico e stress articolare.
- Dog Balance. Attività che aiuta a migliorare la stabilità, propriocezione e allenamento, anche in cani con artrosi.
Presso l’ambulatorio Fisioterapia Veterinaria Pisa® è possibile usufruire dei seguenti servizi:
tapis roulant in acqua, agopuntura, fisioterapia manuale ed elettromedicale (Tecarterapia® Unibell e Laser Fisioline), ozonoterapia, diete alimentari specifiche al dimagrimento e/o alla gestione del dolore, programmi di gestione del proprio cane a casa.